Part 3. »óÇÏÀÌ
»óÇÏÀÌ º¹´Ü´ëÇÐ ÀÇÇнŰæ»ý¹°ÇÐ ¿¬±¸½Ç
»óÇÏÀÌ Ä§±¸°æ¶ô¿¬±¸¼Ò
»óÇÏÀÌ º¹´Ü´ëÇÐ ÀÇÇнŰæ»ý¹°ÇÐ ±¹°¡ÁßÁ¡½ÇÇè½Ç ¿ì°Çû(çïÐÆá¤: Wu Gen Cheng)´Â º¹´Ü´ëÇлóÇØÀÇÇпø Áß¼ÀÇ°áÇÕ°ú»ó¹«ÁÖÀÓ(ñéà¤ì¢Ì¿ùêͧßÈÙâÜùñ«ìò), Áß¼ÀÇ°áÇÕ±âÃʱ¹°¡ÁßÁ¡°úÇÐÃ¥ÀÓ(ñéà¤ì¢Ì¿ùêÐñõ¨ÏÐÊ«ñìïÇΡùÊݶô¡ìÑ), ħÀÚ¿ø¸®¿¬±¸¼Ò¼ÒÀå(öÝí©ê«×âæÚϼá¶á¶íþ), WHOÀüÅëÀÇÇÐÇù·Â¼¾ÅÍÁÖÀÓ(á¦Í£êÛßæðÚòÄîî÷Öì¢ùÊùêíÂñéãýñ«ìò)¸¦ ¿ªÀÓÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ÁÖ·Î ¸¸¼º ÅëÁõ µ¿¹°¸ðµ¨¿¡¼ÀÇ Ä§ÀÇ È¿°ú ¹× ±âÀü ¿¬±¸¿Í ³¼Ò ÀûÃâ µ¿¹° ¸ðµ¨¿¡¼ÀÇ Ä§ÀÇ ½Å°æ³»ºÐºñ°èÅëÀÇ ÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ ¹ßÇ¥¸¦ µè°í, ÇâÈÄ Ä§ÀÇ ÀÛ¿ë ±âÀü¿¡ ´ëÇÑ °øµ¿ ¿¬±¸¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ°ßÀ» ±³·ùÇÏ¿´´Ù. ¼13È£ °Ç¹° 7Ãþ¿¡ À§Ä¡ÇÏ°í ÀÖ´Â º¹´Ü´ëÇÐ ÀÇ°ú´ëÇÐ ½Å°æ»ý¹°Çб³¼öÀÎ ¿ì°Çû ±³¼ö´ÔÀ» ¸¸³ªº¸¾Ò´Ù. ¸ÕÀú º» ¿¬±¸½ÇÀÇ ÀÇ°ú´ëÇп¡¼ ħÀ» ¿¬±¸ÇÏ´Â ½ÇÇè½Ç·Î, ½ÇÁ¦ ħÀÇ ¿ø¸®³ª ÇÑÀÇÇп¡ ´ëÇؼ´Â ±íÀÌ ÀÖ°Ô ¾ËÁö´Â ¸øÇÏÁö¸¸, ħÀÇ °úÇÐÀû Á¢±ÙÀ» À§ÇÑ ¿©·¯ °¡Áö ÃÖ±Ù °úÇÐÀû ½ÇÇè ¹æ¹ýÀ» µµÀÔÇÏ¿© ħÀÇ È¿°ú ¹× ±âÀüÀ» ¹àÈ÷´Â ½ÇÇèÀ» ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ´Ù. ½Å°æº´¸®¼º ÅëÁõ(neuropathic pain) ¸ðµ¨, ¿°Áõ¼ºÅëÁõ (inflammatory pain) ¸ðµ¨, ³»À强 ÅëÁõ (visceral pain) ¸ðµ¨ µîÀÇ ´Ù¾çÇÑ ÅëÁõ µ¿¹°¸ðµ¨¿¡¼ Á·»ï¸®-°ï·û(ST36-GB40), ȯµµ-¾ç¸ªÃµ, Á·»ï¸®-»ó°ÅÇã(ST36-ST37)µîÀÇ Ç÷À§ Á¶ÇÕ¿¡ Àüħ ÀÚ±ØÀ» ÅëÇÏ¿© ħÀÚ±ØÀÇ ÅëÁõ¾ïÁ¦ È¿°ú ¹× °ü·Ã ±âÀü¿¡ °üÇÑ ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇÏ¿´´Ù. À̹ø Çмú ¹ÌÆÿ¡´Â ¿ì±³¼ö´ÔÀÇ ´ëÇлýÀÇ Áß ¹Ú»ç ¹× ¼®»ç°úÁ¤ÀÇ ÇлýµéÀÇ ¿¬±¸ ³»¿ëÀÇ °£´ÜÇÑ ¹ßÇ¥°¡ ÀÖ¾ú°í, °æÈñ´ëÇб³ ħ±¸°æ¶ô°úÇבּ¸¼¾ÅÍ¿¡¼ ÃÖ±Ù 5³â°£ ¿¬±¸ ÁøÇàµÈ ³»¿ëÀ» °£´ÜÈ÷ ¹ßÇ¥ÇÏ´Â ½Ã°£À» °®°í ½ÇÇ迬±¸¿¡¼ ¿©·¯ °¡Áö ¹®Á¦Á¡ ¹× ¹ßÀü ¹æÇâ¿¡ ´ëÇØ ½Éµµ ÀÖ´Â ÅäÀÇ°¡ ÁøÇàµÇ¾ú´Ù. º» ¿¬±¸ÁøÀÇ ¸¶¿ÀÀ×Ä¡·®(Ù¾ëëÌöÕÙ: Mao Ying Qi Liang)Àº ÃÖ±Ù ¹ßÇ¥µÈ ¿¬±¸ÀÎ ÇÇºÎ¾Ï ÅëÁõ ¸ðµ¨ (cutaneous cancer pain model)¿¡¼ÀÇ Ä§ÀÇ È¿°ú ¹× ±âÀü ¿¬±¸¿Í °ü·ÃµÈ °Í°ú °ñ¼º ¾Ï ÅëÁõ¸ðµ¨(bone cancer pain model)¿¡¼ÀÇ Ä§ÀÇ ÁøÅëÈ¿°ú¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸¸¦ ¹ßÇ¥ÇÏ¿´´Ù. ¸®¿ìÄ¡¿Ë(Liu Qiong)Àº ¸¸¼º½ºÆ®·¹½º ¸ðµ¨(chronic unpredictable mild stress model)À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¿ì¿ïÁõ µ¿¹°¸ðµ¨¿¡¼ ħÀÇ È¿°ú¸¦ °üÂûÇÏ°íÀÚ ÇÏ¿´´Ù. °³¹æÀå(open field)¿¡¼ÀÇ È°µ¿·®À» ºñ±³ÇÏ°í, ¿©·¯ °¡Áö »ý¸® ÁöÇ¥¸¦ °üÂûÇÏ¿© ¿ì¿ïÁõ µ¿¹°¿¡¼ÀÇ Ä§ÀÇ È¿°ú¸¦ º¸¿©ÁÖ°íÀÚ ÇÏ¿´´Ù. ¹éȸ¿Í ¾ç¸ªÃµÀ» ¿¬°áÇÏ¿© ħÀÇ ½ºÆ®·¹½º ¾ïÁ¦ È¿°ú µîÀ» ¿¬±¸ÇÏ¿´´Ù. º» ¿¬±¸ÁøÀÌ ¹ßÇ¥ÇÑ ¸ð¼ººÐ¸®(Maternal separation) À» ÅëÇÑ ¿ì¿ïÁõ ¸ðµ¨¿¡¼ÀÇ Ä§ÀÇ È¿°ú ¹× ±âÀü ¿¬±¸ ³»¿ëÀ» ÀÌ¹Ì ¾Ë°í ÀÖ¾ú´Ù. ¹Ì¿ø¸®(Ú·ÙþÕò: Mi Wen Li)´Â ÃÖ±Ù ¸Þ¸±·£µå ÀÇ°ú´ëÇÐÀÇ ºê¶óÀ̾ð ¹ö¸Õ(Brian Berman)±×·ì¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ Àӻ󿬱¸¿¡¼ °üÀý¿°È¯ÀÚ¿¡°Ô¼ ħÀÇ º¸Á¶ÀûÀÎ È¿°ú ¹× ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Â È¿°ú¸¦ ¹ßÇ¥ÇÑ °Í¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿©, °üÀý¿° ¸ðµ¨¿¡¼ ÄÛ½º2¾ïÁ¦Á¦(COX-2 inhibitor)µî°ú ÇÔ²² ħÀ» »ç¿ëÇÏ¿´À» °æ¿ì, ħÀÇ º¸Á¶Ä¡·áÈ¿°ú(adjunctive effect)¸¦ °üÂûÇÏ°íÀÚ ÇÏ´Â ½ÇÇèÀ» ÇÏ°í ÀÖ´Ù°í ¹ßÇ¥ÇÏ¿´°í, º» Ž¹æ´Ü¿¡¼ ÃÖ±Ù 5³â°£ÀÇ Ä§±¸ ¹× °æÇ÷°ú °ü·ÃµÈ ¿¬±¸¸¦ ¼Ò°³ÇÏ´Â ½Ã°£À» °¡Á® ħ±¸ Ä¡·áÀÇ ±âÃÊ ½ÇÇè ¿¬±¸¿¡¼ÀÇ ½ÇÁúÀûÀÎ Çмú ±³·ù¸¦ ½Éµµ ÀÖ°Ô °¡Áú ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
»óÇؽÃħ±¸°æ¶ô¿¬±¸¼Ò (ß¾úã¼öÝ϶ÌèÕ©æÚϼá¶)ÀÇ ¿ìȯ°£ (çïüº淦: Wu Huan Gan)±³¼ö´Â »óÇؽÃħ±¸°æ¶ô¿¬±¸¼Ò »ó¹«ºÎ¼ÒÀåÀÌÀÚ, Áß±¹Ä§±¸ÇÐȸħ¹ý±¸¹ýºÐȸ ºÎÀÌ»çÀåÀ» ¿ªÀÓÇϸç Áß±¹ ħ±¸ ÀÓ»ó ¹× ±âÃÊ ºÐ¾ßÀÇ Çмú È°µ¿À» ÁÖ·Î ´ã´çÇÏ°í ÀÖ´Ù. »óÇؽà ħ±¸°æ¶ô¿¬±¸¼Ò Áø·áºÎ¿¡¼ Àӻ󿬱¸¿Í ½ÇÇè½ÇÀÇ ¿¬±¸·Î Å©°Ô ³ª´ ¼ö ÀÖ´Ù. ½ÇÇ迬±¸´Â ħ±¸ÀÇ ¸é¿ª ÁõÁøÈ¿°ú¿Í õ½Ä°ú °ü·ÃµÈ ±âÃʽÇÇè ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ°í, ÀÓ»ó¿¡¼´Â ´Ù¾çÇÑ Ä§¹ý°ú ±¸¹ý µîÀÇ Ä¡·á¹ý°£ÀÇ ºñ±³ ȤÀº ±âÁ¸ ¾çÀÇÇÐÀû Ä¡·á¹ý°úÀÇ Ä¡·áÈ¿°ú ºñ±³ µîÀ» À§ÁÖ·Î ¿¬±¸ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ±Ë¾ç¼º´ëÀå¿°, °ú¹Î¼º´ëÀåÁõÈıº(irritable bowel syndrome: IBS) µîÀÇ ¼Òȱâ°èÀÇ ÁúȯÀÇ Àü¹®ÀûÀ¸·Î ¿¬±¸¸¦ ÇÏ¿´´Ù. ÀÌ°÷Àº ½ÇÇ迬±¸¸¦ ÀϺκÐÀÌ°í ´ëºÎºÐ Áø·á¸¦ ÇÏ¸é¼ ÀÓ»óµ¥ÀÌÅ͸¦ Á¤¸®ÇÏ¿© ħ±¸ÀÇ Æ¯Á¤ ¹æ¹ýÀ» ºñ±³ ¿¬±¸Çϰųª ¾çÀÇÇÐÀû Ä¡·á¹ý°ú ºñ±³ ¿¬±¸ÇÏ´Â °ÍÀ» À§ÁÖ·Î ÇÏ¿´´Âµ¥, ÀÓ»óµ¥ÀÌŸÀÇ Ã¼°èÀûÀÎ Á¤¸®³ª ÇÁ·ÎÅäÄÝÀ» Á¤¸®ÇÏ´Â µîÀÇ Àӻ󿬱¸ÀÇ ±âº»ÀûÀÎ ¹æ¹ýµé¿¡ ´ëÇؼ´Â ÀÌÇØ°¡ ºÎÁ·ÇÑ °ÍÀ¸·Î º¸¿´´Ù. ÇÏÁö¸¸, ´ëºÎºÐ Áß¼ÀÇ°áÇÕÀÇ·Î ¾çÀÇÇаú ÇÑÀÇÇÐÀÇ ÀåÁ¡¸¸À» °ñ¶ó ÀÓ»ó¿¡¼ ÃÖ´ëÇÑ È¯ÀÚ¿¡°Ô ÀûÇÕÇÑ Ä¡·á¸¦ ÇÏ°íÀÚÇÏ´Â ½Ã½ºÅÛÀº ÁÁ¾Æº¸¿´´Ù.
»óÇؽÃħ±¸°æ¶ô¿¬±¸¼Ò (ß¾úã¼öÝ϶ÌèÕ©æÚϼá¶) ºÎ¼Ó ħ±¸Áø·á½ÇÀÇ ¿Õ½º¿ä¿ì(èÜÞÉéÓ: Wang Shi You) ¹è´¢Àå¾Ö ºÐ¾ßÀÇ Àü¹®°¡·Î¼ Áß¼ÀÇ°áÇÕÀÇ·Î ¾çÀÇÇÐÀû Ä¡·á¿Í ÇÑÀÇÇÐÀû ħ±¸ Ä¡·á¸¦ º´ÇàÇؼ Ä¡·áÇÏ°í, ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç µîÀ» ÅëÇؼ ¹è´¢ Àå¾ÖÀÇ ¹®Á¦¿¡ ´ëÇÑ Ä§±¸Ä¡·áÀÇ È¿°ú¸¦ °´°üÀûÀÎ ÁöÇ¥¸¦ ÅëÇØ º¸¿©ÁÖ°íÀÚ ÇÏ´Â ¿¬±¸¸¦ ½Ãµµ ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¿¹Àü¿¡´Â µ¿¹° ½ÇÇè ¿¬±¸¸¦ ¸¹ÀÌ ÇÏ¿´Áö¸¸, ÀÓ»óÀÇÇаúÀÇ ¿¬°è°¡ µÇ´Â ¿¬±¸¸¦ ÇÏ°íÀÚ Àӻ󿬱¸¸¦ ÁÖ·Î ÇÏ°í ÀÖ´Ù. °¢ Áø·á½ÇÀ» ¾È³»ÇØÁÖ¸é¼ º´¿ø¿¡¼ Áø·áÇÏ°í ÀÖ´Â ºÎºÐÀ» ¼³¸íÇØÁÖ¾ú´Ù. ±Í¸Ó°Å¸® Áúȯ µî¿¡ À¯¸íÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ°í, Áø·á½Ç¿¡¼µµ ¸¹Àº ȯÀÚµéÀÌ Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í ÀÖ¾ú´Ù. ÀÌ°÷ÀÇ ´ëºÎºÐ ȯÀÚµéÀÌ ¼ö ½Ê ¿©°³ÀÇ Ä§À» ²ÈÀº ä ÀÖ¾ú°í, ±Ù°ñ°Ý°è ÁúȯÀÇ °æ¿ì ÀüħÀ» ÁÖ·Î »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸¿´´Ù. ±¸¹ý°ú ºÎÇ×µµ ¸¹ÀÌ »ç¿ëÇÏ´Â °Íó·³ º¸¿´°í, ÆÄŲ½¼ º´ÀÇ °æ¿ì µÎħ ¿ä¹ýÀ» »ç¿ëÇÏ¿© ¿îµ¿±¸, ¹«µµ±¸ µîÀÇ ºÎÀ§¿¡ Á÷Á¢ ÀüħÀ» »ç¿ëÇÏ¿© ÀÚ±ØÀ» ÇÏ´Â °ÍÀ» º¼ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
|