Part 1
한국의 한의학은 전통 침구경락과학 분야에서 종주국으로서 다가오는 의료시장개방에 적극적으로 대처하며 한의학의 우수한 국내 인프라를 이용한 한방 의료시장의 국제시장공략의 거점 마련이 절실하고, 중국의 한의학과 경쟁자 및 협력자로서 현재 중국 한의학의 기초 연구 및 중서의 결합의 협력 모델에 대한 파악이 필요하고, 새로운 시대에 맞는 한의학의 새로운 역할 모델을 개발할 필요성이 대두된다. 이에 현재 중국의 풍부한 한의학 지식정보의 데이터 베이스 구축 현황을 파악하고 시스템화하는 방법 관찰하고, 한의학을 통한 의료산업을 이끌어갈 특성화 분야의 하나이며 고부가가치산업 을 창출을 위한 연구 방법론 파악을 통한 객관적 근거 제시하고, 한방 의료시장의 국제시장공략의 거점 마련을 위한 중국 한의학의 중서의 결합 모델을 통한 의료시스템 분석을 위해, 본 탐방단은 중국의 북경 중의약대학 침구학원, 중국 중의과학연구원 침구연구소, 상해의 복단대학 의과대학, 상해시 침구경락연구소를 탐방하였다.
MBC 드라마 "허준"과 "대장금"과 KBS 드라마 "태양인 이제마" 등이 공전의 히트를 기록하며, 국내뿐 만 아니라, 중국을 비롯한 동남아 지역에 한류 열풍을 불러 일으켰고, 미국 등의 서구에서도 높은 관심을 불러일으키고 있는 가운데, 중국의 경우, 2001년 중국 국가과학기술부에서 기금을 조성하여 기존의 유물들을 정리하고, 관련 자료들을 새롭게 재정비하여 중국침구박물관을 2003년 새롭게 개관하여 침구동인과 침구도경, 명당도와 동인도 정품, 각 종류의 고대의 침구 기구류 등이 전시하고 있으며, 중국 중의약 디지털박물관 (www.tcm-china.info)을 개설하여 중국 중의학 약물, 의사학, 인물, 침구 등 전 분야에 있어서의 자료들을 정리하여 실제 박물관에서 보는 것과 비슷하게 인터넷에서도 해당 정보를 볼 수 있게 웹-기반 한의학정보제공 서비스를 통하여 한의학의 실제 생활 속에 다가올 수 있는 시스템을 구축하고 있는 실정이며, 최근 중국중의연구원이 중의과학원으로 승격됐다는 소식은 중국과 선의의 경쟁관계에 있는 한국 한의계에 학문적 위협을 주며, 과학원 격상이 국가중의연구원 50주년 기념식을 맞아 전격적으로 이루어졌다는 점을 감안하면 중국 중의학 연구의 새 전기가 될 전망되고 있다.
이에 중국 한의학 중 침구관련 연구 현황을 탐방을 통해, 한의학 지식정보구축관련 풍부한 한의학 지식정보의 데이터 베이스 구축 현황을 파악하고 시스템화하는 방법 고찰하고, 한의학의 우수한 국내 인프라를 이용한 한방 의료시장의 국제시장공략의 거점 마련을 위한 중국 한의학의 중서의 결합 모델을 통한 의료시스템 분석하여 한국의 동서협진시스템을 방향을 제시하고, 만성질환의 치료개발 분야에 있어서, 비교적 취약한 우리나라의 의료산업을 이끌어갈 특성화 분야의 하나이며 고부가가치산업을 창출을 위한 연구 방법론 파악을 통한 객관적 근거 제시하여 한의학 기초 연구방법론 파악하고, 글로벌 무한경쟁시대의 경쟁국가 동향 분석을 통해 침구경락과학 분야에서 종주국으로서의 다가오는 의료시장개방에 적극적으로 대처하기 위한 경쟁국가의 연구 현황 파악하고자 하였다.
자연과학과 인문과학에서 모두 연구방법은 연구대상을 명확하게 아는 것(知其然), 즉, 어떤 과학적 사실을 명확한 명제로 규정짓는 것과 과학적 사실의 원인 및 작용원리를 파악하는 것(知其所以然)으로 크게 구별된다. 현재 국내외의 여러 대학과 각 연구기관에서 침구의 작용 기전에 대한 연구를 다각도로 진행하고 있다. 그러나, 진행되고 있는 한의학의 연구에서 과학적 명제를 규정짓는 작업이 완벽하게 되고 나서 그 작용원리를 파악하는가는 의구심이 간다. 한의학의 이론적 배경을 실험적 검증으로 객관화, 과학화하는 작업을 하기 위해서는 이론적 배경의 명확성과 진실성 그리고 연구의 가치의 평가 등을 바탕으로 그 진위를 파악하고 그 현상을 명확하게 증명하고, 이를 바탕으로 한 작용기전 연구가 진행되어야 할 것이다. 최근, 한의학계에서도 관심을 갖고 있는 근거중심의학(evidence-based medicine)도 특정한 명제에 대한 진실성에 대한 검증의 절차라고 할 수 있다. 예를 들어, 침이 금연에 효과적인가라는 명제에 대해 현재까지 보고 된 연구의 결과들을 바탕으로 효과를 재평가하여 결론을 내리는 것이다. 물론, 현 단계에서 많은 임상연구가 진행되지 않은 단계에서 다양한 이질적인 연구들을 조합하여 결론짓는 것은 잘못된 결론을 도달할 수 있는 문제는 갖고 있다. 이러한 연구 대상에서 타당한 문헌적, 임상적 근거를 갖고 있는 명확한 명제를 먼저 제시하는 것이 가장 시급한 문제일 것이다.
문헌적 근거를 바탕으로 실험적 연구를 하기 위한 방법으로 중국 중의과학원의 문헌연구를 담당하고 있는 황룡상(黃龍祥) 교수는 다음과 같이 이야기 한다. 한의학의 이론 연구가 실험적으로 검증되기 위한 절차를 여과, 해석, 표현, 평가, 검증의 5단계로 본다. (1) 여과: 철학적인 요소와 경험적인 요소의 혼재된 내용에서 객관적임 함의가 없는 순수한 이론 설명을 떼어버리고 경험사실 혹은 규율 등 객관적인 요소만을 여과시켜야 한다. (2) 해석: 당시의 개념으로 서술된 내용을 현대적 개념의 용어를 이용하여 정확한 해석을 해야 한다. (3) 표현: 경락학설의 기본적인 내용을 하나의 명제로 개괄한다면 인체의 특정한 원격 부위 사이에 존재하는 특정한 연계라고 표현할 수 있는데, 즉 검증될 수 있는 하나의 과학명제를 제시해야 한다. (4) 평가: 모든 과학적 명제가 다 연구가치가 있는 것은 아니다. 합곡혈 자극으로 체표의 특정 연계를 통해 치통을 치료할 수 있다는 사실은 현대의학 이론으로 설명될 수 없고, 새로운 특정 연계를 통해 가능하다. 이러한 부분은 한의학 뿐 아니라 신경생물학의 발전을 가져올 수 도 있으므로 과학적 연구가치가 높다 할 수 있다. (5) 검증: 정해진 명제의 진가(眞假)를 판단해야 한다.
현재 한의학 이론의 과학적 검증을 위한 시도에서 여과, 해석, 표현의 단계에 있어서 얼마나 많은 고민을 한 후, 평가와 검증의 단계를 진행하는지 모르겠다. 문헌 연구 부문과의 공동 연구를 통해 여과, 해석, 표현의 작업을 진행되어진 부분을 바탕으로 적절한 과학적 명제를 도출해 내고 이를 평가 및 검증해야 할 것이다. 현재 진행되고 있는 한의학 관련 과학적 연구는 어떠한 방향으로 가고 있는가? 침구의학에서 검증해야 할 명제는 무엇인가? 하나의 명제를 정하기 위해 관심 있는 주제에 대해 문헌연구의 전면적(全)이고 정확한(眞) 방법을 통해 그 명제의 적절성과 문헌적 검증을 거친 후 진가(眞假)를 판단하는 검증작업이 필요할 것이다. 이러한 지기연(知其然) 단계가 선행된 후, 그 작용원리를 밝히는 지기소이연(知其所以然)의 작업이 진행되어야 할 것이다. 한국 한의학이 갖고 있는 적지만 우수한 인력자원을 바탕으로 문헌연구와 실험연구의 적절한 공동의 연구를 통해서 거대한 보물창고에 해당하는 한의학이라는 창고에 들어갈 수 있는 열쇠를 찾을 수 있는 방법이 될 것이다. 이를 위해서 문헌 연구와 실험 연구가 별개로 진행되는 것이 아니라 하나의 테이블에 같이 앉아 편안한 담소를 나누며 한의학이라는 보물창고의 흙먼지를 털어내는 작업부터 진행되어야 할 것이다.
Part 2. 베이징
북경중의약대학 침구학원
북경중의약대학 국의당
북경중의약대학 내경 문헌 연구실
중국중의과학원 침구연구소 소장
중국중의과학원 침구연구소 침구의학공정연구실
중국중의과학원 침구연구소 경락연구센터
본 탐방팀은 먼저 북경에 있는 침구관련 연구기관으로 북경에서는 북경중의약대학 (北京中醫藥大學) 과 중국중의과학원 침구연구소 (中國中醫科學院 鍼灸硏究所)를 방문하였다.
먼저 북경중의약대학 침구학원은 예전에는 북경중의학원 침구추나과이었고, 1982년 중국에서 가장먼저 세워진 침구추나학과 중 하나이다. 20 여 년 동안 국내외 고급침구 추나 전문인 인재 양성의 임무를 수행해 왔다. 현재 국가중의약관리국 침구중점학과이고, 북경중의약대학국제합작과 대외교류의 중요한 창구 역할을 하고 있다. 중국침구학회수혈분회, 중국침구학회이혈진치전업위원회, 세계중의약연합회침도의학전업위원회, 중화중의약학회침도의학전업위원회 등의 여러 학술단체의 사무실을 위치한다. 사무실과 침구기초학과, 침구임상학과, 추나학과, 침도의학센터, 종합실험실로 구성되어 있다. 현재 1148명의 학생이 있고, 이중 외국학생은 23%에 달한다. 임상실습을 중시하여 북경중의약대학 국의당(北京中醫藥大學 國醫堂), 북경시 중의의원(北京市 中醫醫院), 서성호국사중의의원(西城護國寺中醫醫院), 동방의원(東方醫院), 중의연구원광안문의원(中醫硏究院 廣安門醫院), 중일우호의원(中日友好醫院), 북경의원(北京醫院), 고루중의의원(鼓樓中醫醫院), 석경산의원(石景山醫院), 륭복사의원(隆福寺醫院) 등에서 임상실습이 진행된다. 리우페이(Liu Fei) 주임의 도움을 받아 실험 연구를 담당하고 있는 장루워펀(張露芬: Zhang Luo Fen)교수를 만나보고, 침구학원의 개괄적인 내용에 대한 설명을 들을 수 있었다. 뇌혈관질병동물모델 실험과 PCR 등을 이용하여 분자생물학적 기전 연구하고 있고, 침구학원은 1000 여명의 학생과 60 여명의 교수진으로 구성되어 있다. 기초문헌연구, 실험연구, 임상연구 등으로 연구를 진행하고 있다. 사무실에서 양측 벽면에 침구도구 및 경혈 위치가 표시된 인체모형과 동물 모형 등이 전시되어 있다. 여러 개의 멀티미디어 강의실에서 교수의 강의 내용이 촬영되어 원거리 교육 및 인터넷을 통한 화상교육시스템이 이뤄지도록 설비가 갖춰져 있었다. 재활 치료를 위한 여러 장비들의 사용법을 위한 교육실이 별도로 갖춰져 있었다.
북경중의약대학 외래진료부의 역할을 담당하는 국의당은 동직문병원과 서광의원등과 함께 북경중의약대학의 교수진이 진료를 담당하는 기관으로 주로 외래진료를 담당하고, 국의당의 요우송(由松: You Song)교수는 침도요법의 수제자로서, 한국의 조선침 굵기의 굵은 침으로 끝부분이 칼처럼 날카로우며, 여러 가지 연부조직 손상의 경우 임상에서 많이 이용되며, 효과가 탁월하다고 한다.
북경 중의약 대학 문헌 연구부의 짜이쑤앙칭(翟雙慶: Zhai Shuang Qing)교수는 북경중의약대학 교학관리처 처장이자, <중의교육>잡지 부주편로 활동하며, 중화중의약학회내경전문위원회 부주임위원 서기장을 역임하고 있다. 황제내경(黃帝內經) 문헌연구의 대가인 왕홍도(王洪圖)교수의 제자로 최근 <내경임증발휘:內經臨證發揮>의 책을 주편하였고, 내경의 문헌기초연구부에서 20여년간 내경의 문헌적 연구를 하며, 여러 지도학생을 배출하고 있다. 최근 내경의 연구는 내경의 이론을 정리하는 단계에서 나아가 내경의 이론을 임상적으로 이론을 검증하는 단계의 연구를 진행하고 있다. 한국에서 온 유학생이 석사과정에서 내경에서의 체질의학과 사상의학에서의 체질의학의 차이를 비교연구하는 논문을 발표하였다. 지금 현재 박사과정으로 재학 중으로 연구를 진행하고 있다. 한국에서 원전학을 연구하는 기관과 실질적이고 폭넓은 교류가 필요함을 지적하였다. 최근 침구관련 문헌연구에서 중국중의과학원의 황룡상 교수의 <중국침구학술사대강>의 책에 대해 평해달라고 하였는데, 매우 훌륭한 책이고, 오랜 기간을 시간 투자를 통해 얻어낸 값진 결과물이라고 생각한다고 평가하였다. 동물실험 연구 등을 통한 연구는 연구비 투자를 받아내고 결과물을 쉽게 낼 수 있지만, 오랜 기간 동안 문헌 연구를 통해 하나의 역작을 내는 것은 쉬운 일이 아니며, 이러한 문헌 연구는 연구비의 지원을 받을 수 있는 경우도 별로 없는데, 황룡상 교수는 연구비의 지원을 받으며, 역사에 길이 남을 만한 훌륭한 저작을 하였다고 높게 평가하였다.
중국중의과학원 침구연구소 (中國中醫科學院 鍼灸硏究所: www.acuworld.net)는 중국중의과학원 소속 연구소로 WHO 협력센터이다. 침구의 과학적 연구, 의료, 교육의 임무를 갖고 있으며, 중의학의 정책을 집행하고 현대적 과학연구 방법과 중의학의 전통적인 이론을 도입하여 침구의 치료효과를 검증하고, 경락이론의 생물학적 원리를 연구하고, 침구의 임상효과의 평가와 침구의 표준화 연구를 한다. 침구기초이론연구실, 침구효능 연구실, 침구형태 연구실, 침구 화학 분자생물학 연구실, 의학공정연구실과 침구평가표준화센터, 경락연구센터, 중의과학원 침구의원과 중국북경국제침구교육센터 등이 부설기관으로 있다.
먼저 중의과학원 침구연구소 소장인 주빙(朱兵, Zhu Bing)교수를 만나보았다. 주빙 교수 연구진은 침구진통의 기전연구, 순경감전 발생 물질 연구, 경맥과 장부의 상관 특이성 규율 관찰 연구, 정상생리상태와 병리상태에서의 침구효과 비교 연구, 신경-내분비-면역 시스템에 침구의 작용 연구를 중심으로 침구의 치료 효능의 기전에 대한 연구를 한다. 본 연구진의 장부-경락 연계 연구의 이론적 배경이 유사하고, 공동 연구를 통한 서로의 연구의 문제점을 보완 수정하여 보다 우수한 연구를 도모할 수 있고, 신진 연구자의 실질적인 교류 및 인적 네트워크를 구축하여 세계 의학계의 연구 부분의 선도역할을 위한 기초 작업을 하고 있다.
또한, 중의과학원 침구연구소 침구의학공정연구실의 장웨이보(張維波, Zhang Weibo)를 만나 인터뷰를 하였다. 장교수는 주로 경락의 실질 및 기능에 대한 연구가 오랜 기간 동안 진행되어 왔고, 순경감전 등의 경락의 특이적 현상에 대한 데이터가 많이 축적되어 있어, 향후 연구의 방향을 제시해 줄 수 있는 역할 모델로 삼고자 하였다. 경락의 순행과 유주와 관련된 순경감전현상 및 경락의 전기 저항적 특성과 광학적 특성 등의 경락의 기능 등에 대한 연구를 주로 진행하였다.
이어, 중의과학원 침구연구소 침구의학공정연구실의 장동(張棟: Zhang Dong) 를 만나 인터뷰를 하였다. 장동 교수는 주로 적외선체열진단기와 레이져도플러이미징기기를 이용하여 침구 작용원리, 경락현상과 실질, 혈위특이성 연구와 의학영상기술 기초연구와 임상응용 등과 관련된 연구를 하고 있고, 중국의학영상기술연구회와 중국침구학회 침구기자재 전문위원회 이사를 임하고 있다. 경혈온도특성의 열에너지이미지 연구, 내장 병변과 체표온도반응 이미징 연구, 적외선체열이미징을 이용한 안면질환 혈위 선혈 연구, 적외선체열이미징을 이용하여 안면마비 환자의 임상측정과 침구 치료효용 평가 연구 및 대뇌피층 열에너지이미징 방법 등에 관한 연구를 진행하고 있다.
마지막으로 중의과학원 침구연구소 경락연구센터 징샹홍(景向紅: Jing Xiang Hong) 교수의 소개로 전기생리실험실로서, patch clamp, 편두통(serotonin계 약물로 유발), 중풍, 당뇨병성 신경병증 등 여러 가지 동물모델에서 침 자극 후, 대뇌피질에서 전극(electrode)를 꽂아두어 변화를 관찰한다. 전기구(온도자극)에 따른 대뇌신경세포의 변화를 관찰하는 부분이 별도로 진행되고 있었다. in vivio, in vitro 실험 연구가 모두 진행되었다.
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